Au Canada, le nirmatrelvir-ritonavir (Paxlovid™) par voie orale et le remdésivir (Veklury®) par voie intraveineuse sont les traitements approuvés par Santé Canada pour le COVID-19.
Les traitements antiviraux doivent être fortement envisagés pour les personnes qui présentent des symptômes de COVID-19 et chez qui la présence de SARS-CoV-2 a été détectée à l’issue de résultats positifs à un test PCR, à un test moléculaire rapide ou à un test antigénique rapide, et qui présentent un risque élevé de résultats graves pour la santé.
Pour ces patients, le nirmatrelvir-ritonavir est le traitement de première intention à privilégier lorsque celui-ci est sûr et faisable. Le remdésivir est indiqué lorsque le nirmatrelvir-ritonavir est contrindiqué (p. ex., interaction médicamenteuse ne pouvant être traitée en toute sécurité, contrindication médicale) ou lorsque les patients ont dépassé la fenêtre thérapeutique de l’administration du nirmatrelvir-ritonavir (soit plus de cinq jours après l’apparition des symptômes).
Les personnes susceptibles de présenter un risque élevé sont notamment :
- les personnes de 60 ans ou plus;
- les personnes immunodéprimées de 18 ans ou plus;
- les adultes souffrant d’une ou plusieurs comorbidités qui les exposent à un risque élevé de contracter une forme grave de la COVID-19;
- les adultes dont l’immunité est insuffisante (non vaccinés ou sous-vaccinés) - reportez-vous aux dernières directives en matière d’immunisation du Comité consultatif national de l’immunisation pour déterminer si votre patient est sous-vacciné.
Découvrez comment les fournisseurs de soins primaires et les autres fournisseurs de soins de santé peuvent accéder aux traitements contre la COVID-19 pour les patients au sein de la collectivité :
- Accès aux traitements antiviraux contre la COVID-19 au sein de la collectivité (September 15, 2023)
Consultez ci-dessous les recommandations et ressources supplémentaires sur l’utilisation des traitements contre la COVID-19.
Paxlovid
- Recommandation de Santé Ontario sur l'utilisation de nirmatrelvir/ritonavir (Paxlovid) (8 décembre 2022)
- Brochure destinée aux patients : Paxlovid (disponible en 29 langues)
- L’utilisation du nirmatrelvir/ritonavir (Paxlovid) chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique avancée et les patients dialysés atteints de la COVID-19 [disponible en anglais seulement, traduction en cours] (13 avril 2022)
- Informations sur la prescription et les interactions médicamenteuses de Paxlovid (R University Health Network) [disponible en anglais uniquement]
- Note de service aux fournisseurs de soins primaires : Prescription de Paxlovid en soins primaires : tests et outils (30 août 2022)
Remdesivir
- Recommandations de Santé Ontario sur l’utilisation en ambulatoire du remdésivir (Veklury®) par voie intraveineuse chez les adultes [disponible en anglais seulement] (15 septembre 2023)
Evusheld
- Recommandations de Santé Ontario sur l’utilisation d’Evusheld [disponible en anglais seulement] (12 décembre 2022)
- Brochure destinée aux patients : Evusheld (12 décembre 2022)
- Informations sur Evusheld (Tixagevimab et Cilgavimab) : Référence pour les fournisseurs de soins de santé susceptibles de prescrire ou d'administrer Evusheld [disponible en anglais seulement] (archive le 12 décembre 2022)
Tocilizumab (pour les patients hospitalisés)
- Posologie du tocilizumab pour le traitement de la COVID-19 [disponible en anglais seulement] (13 mars 2024)